主动脉夹层急性期院内死亡相关危险因素分析

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目的:分析急性主动脉夹层(Acute Aortic Dissection,AAD)院内死亡相关危险因素。方法:选取65例AAD患者,男性47例,女性18例。按住院期间是否死亡进行分组,分为存活组(n=46例),死亡组(n=19例),回顾性分析入院后有无明显胸痛、血小板计数(PLT)、收缩压及D-二聚体变化与死亡的相关性。结果:与存活组比较,死亡组D-二聚体升高、PLT计数升高,收缩压降低及不以疼痛为主要表现者增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,D-二聚体水平升高(OR=5.079,P<0.05)、PLT计数升高(OR=2.234,P<0.05)、收缩压降低(OR=2.008,P<0.05)、无明显胸痛为主要表现(OR=1.984,P<0.05)为住院患者死亡的独立危险因素。结论:临床上应高度重视,入院时较高的D-二聚体浓度、血小板计数,较低的收缩压及不以胸痛为主要表现者住院死亡风险增加,这对及时行手术或介入治疗具有重要的指导意义。
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