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目的探讨早期手术治疗胆源性胰腺炎的临床效果及安全性。方法选择2011年1月至2013年1月南充市高坪区人民医院收治的胆源性胰腺炎患者106例,患者入选后采用随机数字表法分为药物组和手术组,每组53例。两组患者均采用奥曲肽24 h 0.6 mg持续泵入,手术组患者药物治疗同时手术治疗去除胆管病变,比较两组患者临床治疗效果、生化指标及预后。结果两组患者入院时及入院后第3日、第7日胰淀粉酶[药物组:(1473±238)、(1167±193)、(193±35)mmol/L;手术组:(1519±266)、(214±75)、(42±18)mmol/L]、天冬氨酸转氨酶[药物组:(872±190)、(597±94)、(295±67)U/L;手术组:(851±147)、(209±35)、(163±52)U/L]、丙氨酸转氨酶[药物组:(729±207)、(518±106)、(276±69)U/L;手术组:(704±242)、(255±72)、(118±54)U/L]、总胆红素[药物组:(204±60)、(195±65)、(107±32)mmol/L;手术组:(212±46)、(67±25)、(47±14)mmol/L]均呈下降趋势,且手术组较药物组下降速度更快,组间,不同时点间、组间·不同时点间交互效应差异均有统计学意义(P<0.01)。药物组尿素氮[(11.6±3.9)、(13.2±3.8)、(12.9±4.7)mmol/L]、肌酐[(133±28)、(165±33)、(152±30)mmol/L]水平先上升后下降,CT评分[(2.6±0.9)、(3.4±1.2)、(3.6±1.0)分]逐渐增高,手术组血尿素氮[(12.1±3.4)、(10.2±4.5)、(8.4±2.6)mmol/L]、肌酐水平[(137±36)、(119±25)、(87±19)mmol/L]逐渐下降,而CT评分[(2.5±0.8)、(3.1±1.3)、(2.6±0.7)分]先上升后下降,组间、不同时点间、组间·不同时点间交互效应差异均有统计学意义(P<0.01)。手术组病死率、复发率显著低于药物组(1.8%比13.2%,0.0%比15.1%,P<0.05)。结论胆源性胰腺炎采用早期手术治疗有利于保护患者肝、肾功能,改善预后,具有较好的临床效果。