【摘 要】
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高胆红素血症见于各种原发性肝脏痰病的终末期或急性期患者,也可见于重症创伤、感染引起脓毒症的继发性肝损伤患者,因此在感染科、肝病科均可见到高胆红素血症的患者.这类患
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高胆红素血症见于各种原发性肝脏痰病的终末期或急性期患者,也可见于重症创伤、感染引起脓毒症的继发性肝损伤患者,因此在感染科、肝病科均可见到高胆红素血症的患者.这类患者多数处于肝衰竭的病理过程,存在肝细胞大量坏死、肝脏代谢和屏障功能严重受损的情况,因此患者体内胆红素、内毒素、细胞因子等毒性物质等明显增加,这些物质通过各种途径又加重肝细胞的损害,从而形成恶性循环.目前,临床上的常规保肝、降黄治疗对重症患者往往见效缓慢,病死率极高.感染科开展双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗具有以下优势:可以直接有效清除患者体内的各种毒物、毒素,明显缩短病程,有效防止并发症的发生,提高治愈率,减少住院天数,节省医疗费用;可以清除患者体内释放的大量炎性介质,如TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8等,防止或者廷缓SIRS、MODS的形成;血浆吸附治疗模式,吸附剂不直接与血细胞接触,对血液有形成分的破坏进一步减小,且减少了抗凝剂的使用,对凝血因子缺乏的肝病患者而言具有积极的临床意义;能节约血浆资源,减少单纯血浆置换的反跳现象,避免潜在性感染风险.
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