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目的探讨食管癌手术入路、吻合口位置的选择及年龄因素对食管癌手术的影响。方法对我院2003年6月—2011年6月134例食管癌手术患者的临床资料进行分析,并回顾近年文献。结果①年龄增大,食管癌术后并发症增多,住院时间延长。②单纯左侧开胸食管癌切除弓下吻合并发症最少;食管病变位于上段或者病变较长的年轻患者应首选右胸及腹部切口、胸内或颈部食管胃吻合术。结论年龄在评估食管癌患者手术耐受性时应作为主要因素考虑;手术入路及吻合口位置应根据患者的身体状况及肿瘤在食管的具体位置决定,手术方案应根据肿瘤的相对切除范围灵活选