DCE-MRI定量参数联合ADC值和血清PSA对前列腺中央区腺体癌的诊断价值

来源 :放射学实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:WOAILANTIAN112358
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目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数联合ADC值和血清前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺中央区腺体癌(CGPCa)的诊断价值。方法:128例前列腺中央区病变患者(72例CGPCa和56例良性前列腺增生)均行前列腺DCE-MRI检查,所有患者均获得病理结果,测量病灶容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)及ADC值,同时记录患者的血清PSA。采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-Whitney U检验(非正态分布)比较良恶性病变组上述指标的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述各指标对良、恶性病变的诊断效能。结果:CGPCa与良性前列腺增生的Ktrans、Kep、ADC值、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)差异均有统计学意义(P值均<0.05),Ve值差异无统计学意义(P=0.615)。Ktrans、Kep、ADC值具有较高的诊断效能,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.809、0.803、0.944(P<0.05);血清PSA的诊断敏感度较低,但是联合DCE-MRI定量参数可以显著提高诊断敏感度和诊断效能;Ve值无诊断效能(P=0.958)。结论:Ktrans、Kep及ADC值对于CGPCa具有重要的诊断价值,而血清tPSA联合DCE-MRI定量参数则可明显提高诊断敏感度及诊断效能。
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