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目的
分析接受乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性亲属活体供肝的儿童肝移植受者术后新发乙型肝炎病毒(HBV)感染的发生率及其危险因素，并探讨其治疗策略。
方法回顾性分析天津市第一中心医院从2006年9月至2013年12月间105例亲属活体肝移植儿童受者及其供者的资料。术前及术后检测供、受者乙型肝炎血清学标志物，包括乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)及HBcAb。对于术前HBcAb阳性及术后怀疑HBV感染的受者，检测HBV DNA。按供肝HBcAb是否阳性进行分组，记录肝移植后受者新发HBV感染的情况。
结果排除移植后30 d内死亡的4例儿童受者，最终有101例受者纳入分析，随访中位时间为20.5个月(2.7～97.7个月)，其中有6例(5.9%)术后新发HBV感染，肝移植术后发现HBV感染的平均时间为11个月(3.5～18.0个月)。101例中，接受HBcAb阳性供肝者为44例(43.6%)，其中肝移植后新发HBV感染者5例(11.4%)，均为未接受预防治疗者(占45.5%，5/11)；接受HBcAb阴性供肝者为57例(56.4%)，其中肝移植术后新发HBV感染者1例(1.7%)。
结论HBcAb阳性供肝用于亲属活体肝移植儿童受者，如不进行乙型肝炎预防治疗，受者术后新发HBV感染率较高，而采取适合的措施，HBcAb阳性供肝能应用于儿童受者。