多层螺旋CT及磁共振成像三期扫描在不典型肝血管瘤和肝细胞癌中的诊断价值

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目的 探讨多层螺旋CT及磁共振成像(MRI)三期扫描在不典型肝血管瘤和肝细胞癌中的诊断价值.方法 选取武胜县中医医院2014年1月—2018年2月收治的不典型肝血管瘤和肝细胞癌患者120例,其中肝血管瘤54例,肝细胞癌66例.收集患者多层螺旋CT及MRI三期扫描的影像学资料,分析不典型肝血管瘤和肝细胞癌影像学特点.结果 肝血管瘤CT动脉期共检出病灶61个,增强扫描主要表现为“早出晚归”或“慢进慢出”的强化特点,病灶呈高密度,MRI病灶均呈结节样强化;门脉期病灶增强范围逐渐扩大,密度较前下降,可呈现低密度病灶,MRI示中央大部分仍未强化,T1WI多呈低信号,T2WI多呈异常高信号,可见“灯泡征”;延迟期病灶均出现明显强化,呈现等密度填充,MRI示周边持续环状强化.肝细胞癌动脉期共检出病灶78个,多表现为均匀强化灶,呈“快进快出”特点,MRI多表现为不均匀明显强化,T1WI多呈稍低信号,T2WI多呈不均匀稍高信号,边界欠清晰;门脉期及延迟期病灶密度降低,MRI强化多明显降低.结论 多层螺旋CT与MRI三期扫描下不典型肝血管瘤和肝细胞癌各具特点,结合使用对两种疾病的鉴别诊断具有较高的应用价值.
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