探讨腹腔镜下腹腔内补片植入（intraperitoneal onlay mesh，IPOM）与腹膜前间隙补片植入[腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair，TAPP）和腹腔镜完全腹膜外疝修补术（laparoscopic totally extraperitoneal，TEP）]治疗腹股沟疝的临床效果。比较TAPP和TEP术式的治疗费用和卫生资源利用率。
方法回顾性分析2014年6月至2015年12月，徐州市中心医院收治的153例腹腔镜腹股沟疝修补术（laparascopic inguinal hernia repair，LIHR）患者的临床资料，其中IPOM 102例，TAPP 30例，TEP 21例。比较腹腔镜下IPOM与腹膜前间隙补片植入患者的基本信息与术后临床症状等资料。
结果IPOM组和腹膜前间隙补片植入组慢性疼痛患者分别为18例和1例，差异有统计学意义（P<0.05）；IPOM组血清肿患者8例，腹膜前间隙补片植入组2例，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者在感觉障碍、术后感染、住院时间和复发率等方面差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者治疗后其血清基质金属蛋白酶2（matrix metalloproteinase，MMP）-2（97.55±10.26、98.34±11.06）、MMP-9（128.57±10.26、130.94±10.71）水平均有明显降低，与治疗前对比（201.51±14.61、203.61±16.84）、（198.64±12.64、199.07±11.57），差异有统计学意义（P<0.05），组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。TAPP和TEP在检查费用、手术费用、药品费用、护理费用、间接成本和总成本上差异无统计学意义（P>0.05）。TAPP和TEP治疗腹股沟疝的疗效相同，但TEP通过减少材料费用提高了资源利用率。
结论腹腔镜下IPOM与腹膜前间隙补片植入都是治疗腹股沟疝的有效手术方式，腹膜前间隙补片植入术治疗效果优于腹腔镜下IPOM。