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我国农村卫生服务网络是基于人群疾病发生发展的规律，遵从按需适配原则建立起的最有效的供给模式，其中网络功能发挥最重要的机制就是基层首诊与双向转诊。医疗服务市场化以后，县乡两级机构服务协作缺失是造成患者就诊趋高的直接因素。分级诊疗制度加上已经实现了两级间的管理连续与信息连续，但县级医生的不参与仍然无法实现两级服务协作。县级医生连续性服务提供属于个人方案决策行为，受其预期损益的影响，从目前的剖析来看，县级医生服务连续损失大于收益，所以不会主动提供连续性服务，同时政府、医保与医院对医生服务连续的调控力不足，也无法