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目的
比较股骨近端锁定钢板(LPFP)与股骨近端髓内钉－螺旋刀片(PFNA)微创内固定治疗60岁以上股骨转子间骨折的优缺点。
方法观察自2010年1月至2013年6月选用LPFP治疗的69例(LPEP组)和选用PFNA治疗的61例(PFNA组)患者的手术时间、术中X线透视次数、术中失血量、术后引流量、术后Hb下降水平、术后并发症、住院费用、骨折愈合时间、术后髋关节Hariss功能评分等情况，并行两组比较。
结果LPFP和PFNA组的术中出血量为(132±95)和(110±79)ml、术后引流量为(44±16)和(41±17)ml、术后Hb下降了(2.3±0.9)和(2.5±1.2)g/L、骨折愈合时间为(10.5±1.0)和(10.4±1.5)周、术后髋关节Hariss功能评分为(87±10)和(90±8)分，两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)；术中X线透视次数LPFP组(8.1±0.8)次、PFNA组(8.6±0.9)次，住院费用LPFP组(14 911±1 908)元、PFNA组(21 908±2 928)元，手术时间LPFP组(60±11)min、PFNA组(51±14)min，术后并发症发生率LPFP组10%(7/69)、PFNA组26%(16/61)，LPFP组在术中X线透视次数、住院费用、术后并发症发生率方面优于PFNA组(t值分别为3.33和15.91，χ2＝5.72，均P<0.01)，PFNA组的手术时间短于LPFP组，差异有统计学意义(t＝4.04，P<0.01)。
结论对于60岁以上股骨转子间骨折，LPFP可能是更好的选择。