目的　研究高血压脑梗死患者急性期血压与神经功能缺损 (NFD)的相关性。方法　 1 50例发病 2 4小时内的急性脑梗死患者 ,根据神经功能缺损评分分为A组 (58例NFD≤ 1 5分 )、B组 (47例NFD :1 6～ 30分 )、C组 (45例NFD :31～ 45分 )共 3组。治疗前测量患者血压、检查脑电图 (EEG)、1 33Xe吸入法测定脑血流量 (CBF)。同期 60例健康人为对照组。结果　C组血压为 1 78± 1 5mmHg ,显著高于B组 (1 61± 8mmHg)和A组 (1 4 7± 6mmHg) ,t=7.1和1 3 .6 ,P <0 0 1 ;而C组大脑半球平均CBF为 46± 3ml/ 1 0 0g/min ,显著低于B组 (49± 4ml/ 1 0 0 g/min)和A组 (52± 4ml/ 1 0 0g/min) ,t=3 .5和 7.1 ,P <0 0 1 ;A、B、C组EEG异常率分别为 46 .7%、64 .2 %和 95 .7% ,C组与A、B组比较 ,χ2 =1 3 .66和 7.49,P <0 0 1和P <0 0 5 ;C组收缩压、舒张压与神经功能缺损评分呈正相关r=0 76和r =0 55 ,均P <0 0 1 ,与平均CBF呈负相关r=- 0 87和 - 0 71 ,均P <0 0 1 ;A、B组则呈相反的相关性。结论　重型脑梗死急性期血压升高有害 ,轻型脑梗死急性期血压升高对脑组织有保护作用