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目的
比较应用可回收(detachable coil)与非回收弹簧圈(non-detachable coil)堵塞动脉导管未闭(PDA)的效果,并探讨影响效果的因素。
方法经导管堵塞18例PDA患儿,男4例,女14例;年龄3~12岁。PDA最狭窄处直径为1.2~3.6 mm(平均2.3 mm)。其中3例PDA外科结扎后再通,1例PDA伴肺动脉瓣狭窄。
结果18例患儿中7例应用非回收弹簧圈堵塞法,其中5例获成功;11例应用可回收弹簧圈装置,堵塞均获成功,其中9例应用双圆锥形弹簧圈,另2例采用Cook可回收弹簧圈。彩色多普勒显示9例堵塞术24小时后无分流,2例随访发现极少量分流。
结论应用可回收弹簧圈堵塞PDA,其效果优于非回收弹簧圈;可适用未经手术及外科结扎后再通的PDA患儿。该法简便、有效、安全、并发症少,为堵塞中小型(直径≤3.5 mm)PDA值得推荐的方法。