论文部分内容阅读
例1患者男,31岁,简要病史:上腹部隐胀痛5d,突然上腹部剧烈刀割样疼痛6h,伴呕吐胃内容物多次。8个月前胃镜检查提示十二指肠球部巨大溃疡。体检:T37.2℃。P90次/min,R20次/min,BP130/70mmHg。心肺正常,腹肌紧张,明显的压痛反跳痛,剑突下偏右更明显。叩诊:移动性浊音阳性。腹部平片显示双膈下大量游离气体。诊断为十二指肠球部溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎。