微小RNA223在B淋巴增殖性疾病中的表达及其临床意义

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目的 检测微小RNA (microRNA) 223在我国常见B淋巴增殖性疾病中的表达并分析其临床意义。方法 2003至2010年中国医学科学院血液病医院慢性淋巴细胞白血病(CLL)53例,套细胞淋巴瘤(MCL) 13例,脾边缘区淋巴瘤(SMZL)9例,健康对照12名。取外周血(78例)或骨髓(9例),常规分离单个核细胞并行CD19磁珠分选。提取CD19+B淋巴细胞的总RNA,应用TaqMan 探针法检测microRNA-223的表达。收集患者临床资料,应用SPSS 16.0软件进行统计学分析。结果 (1) microRNA-223的表达在CLL、MCL及SMZL分别为:4.58±0.62、4.03±0.54、4.63±0.57,显著低于健康对照(5.69±0.60,P<0.01);microRNA-223在MCL的表达显著低于CLL及SMZL(P<0. 05),而其在CLL与SMZL之间表达差异无统计学意义(P>0.05);(2)CLL患者microRNA-223的表达随疾病进展下调;CLL中IgVH未突变患者microRNA-223的表达水平显著低于IgVH突变患者(4. 05±0.69比4.67±0.51,P=0. 003);microRNA-223在13q-阳性患者的表达显著高于13q-阴性患者(4. 76±0.45比4.25±0.67,P=0. 044);(3)根据IgVH突变状态采用受试者工作特征(ROG)曲线方法,将microRNA-223的表达分为阳性组及阴性组。microRNA-223阳性组患者的中位疾病无进展生存(PFS)时间为48个月,高于microRNA-223阴性组的9个月(P =0.001),microRNA-223阳性组患者截至随访结束,无一例死亡。结论 micmRNA-223可能在B淋巴增殖性疾病的发病中起重要作用;其与患者预后相关,可能是CLL新的较为可靠的预后指标。
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