【摘 要】
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目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）肌肉注射治疗异位妊娠（EP）效果预测指标，分析阈值。方法：以194例采用MTX肌肉注射治疗的EP患者为研究对象，其中132例治疗成功（成功组）,62例治疗失败（失败组）,比较成功组与失败组一般特征、基线血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平及用药后血清β-hCG变化。结果：成功组基线血清β-hCG（β-hCG0）显著低于失败组（P＜0.05）,不同组年龄、停经天数
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目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）肌肉注射治疗异位妊娠（EP）效果预测指标，分析阈值。方法：以194例采用MTX肌肉注射治疗的EP患者为研究对象，其中132例治疗成功（成功组）,62例治疗失败（失败组）,比较成功组与失败组一般特征、基线血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平及用药后血清β-hCG变化。结果：成功组基线血清β-hCG（β-hCG0）显著低于失败组（P＜0.05）,不同组年龄、停经天数、孕次、分娩史、妊娠包块长径无显著差异（P＞0.05）。成功组首次用药后4d与7d血清β-hCG显著低于失败组（P＜0.05）,成功组首次用药后4d血清β-hCG相对于基线的变化幅度(β-hCG0～4)、首次用药后7d血清β-hCG相对于用药后4d的变化幅度(β-hCG4～7)与失败组差异显著（P＜0.05）。ROC分析结果显示β-hCG0、β-hCG0～4与β-hCG4～7预测治疗成功率的曲线下面积（AUC）分别为0.673、0.831与0.720,cut-off值分别为3 530.5IU/L、-9.4%与-16.2%。结论：MTX肌肉注射治疗无症状、血流动力学稳定的EP患者效果较好，β-hCG0～4是治疗效果早期预测的理想指标。
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