1 患者手术后尿潴留是指患者术后由于各种原因所引起的排尿不畅通的情况,是肛肠术后的一种常见病症.医护人员应该及时治疗患者尿潴留症状,减轻病人的痛苦,促进患者自理能力逐步恢复.rn2 引起肛肠术后排尿困难的原因很多,神经损伤、麻醉及应用镇痛药、手术刺激、疼痛、填塞、精神紧张、前列腺肥大、术前准备不充分等都可能导致反射性排尿困难.rn2.1 麻醉影响:手术麻醉除能阻滞阴部神经避免疼痛,引起会阴部及肛门括约肌松弛外,还能同时阻滞盆内脏神经,引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛,这是术后早期尿储留的主要原因;rn2.2 手术刺激:手术中若在前正中处结扎组织过多,注入麻药或药物过多,致使局部张力过大压迫尿道,或牵拉到尿道,或术后为压迫止血在肛内填塞纱布过多,压迫了尿道括约肌,均可引起刺激或异物性尿储留.由于女性直肠与尿道之间有阴道,空间较大,而男性直肠与尿道紧密相邻,故术后刺激刺激性尿储留多见于男性;rn2.3 术后肛门疼痛:一方面术后肛门括约肌收缩或痉挛引起的剧痛,直接能反射性地引起或加重尿道括约肌痉挛而致排尿困难;另一方面,因肛门疼痛,患者不敢用力排尿,故疼痛常能引起尿储留;rn2.4 泌尿系疾病:慢性前列腺肥大的病人,肛门直肠手术后常因手术刺激而引发急性充血,引起急性前列腺肥大,压迫尿道形成尿储留;rn2.5 年老体弱:年老体弱患者因腹肌、膀胱肌收缩无力,加上多有慢性前列腺肥大,手术刺激,常可发生排尿困难或尿储留;rn2.6 患者精神因素和排尿习惯改变:由于患者自身对手术的恐惧,导致精神过度紧张适应能力差.习惯在便所排尿的人,手术后环境改变,可反射性地引起病房排尿困难症等.