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目的
比较内镜黏膜下剥离术(ESD)与经肛门内镜下微创手术(TEM)治疗对于直肠肿瘤的疗效以及安全性。
方法选取进行ESD治疗的直肠腺瘤42例，直肠早期癌27例以及直肠神经内分泌肿瘤18例，以及TEM治疗的直肠腺瘤25例，直肠早期癌18例以及直肠神经内分泌肿瘤9例，观察两组肿瘤大小、位置、完整切除、治愈性切除、手术操作时长、并发症、抗生素使用、住院时间、术后复发率等指标。
结果两组肿瘤大小[(7.8±3.4) cm比(6.9±3.5) cm，P＝0.398]，位置[距离肛缘(7.8±3.4) cm比(6.9±3.5) cm，P＝0.320]，完整切除(100%比100%)、治愈性切除(94.3%比100.0%，P＝0.053)、穿孔率(6.9%比0%，P＝0.053)和术后复发率(0%比0%)差异无统计学意义；ESD组手术操作时长[(42.1±27.3) min比(78.5±21.3) min，P＝0.018]、抗生素使用(32.2%比100.0%，P＝0.000)及住院时间[(6.3±4.8) d比(13.7±2.9) d，P＝0.021]明显低于TEM组，而TEM组术中出血量[(53.0±18.7) ml比(31.7±12.4) ml，P＝0.033]小于ESD组，差异有统计学意义。
结论ESD是治疗直肠肿瘤的有效方法。