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近日,一位老太太走进了用药咨询室问,听电视台上说,咱国家有个老年人不适当用药目录公布了,也不知道这目录里都有些什么药?我做过心脏支架,正在服用氯吡格雷,偶尔也因失眠会服用劳拉西泮。这两种药老年人到底能不能吃呀?
我回复她,我们国家近期公布了《中国老年人潜在不适当用药目录》(简称《目录》)。《目录》是对60岁以上的老年人制定的,是多位专家利用大量处方数据分析,结合药品上市后的严重不良反应、在临床中的使用频率,借鉴国外老年人潜在不适当用药目录,经多方面论证后提出的用药警示。《目录》给老年人用药安全加了一道防护网。
《目录》中包括72种/类药品。按照严重不良反应发生程度,将其中28种/类定为高风险药物,老年人应避免使用,44种/类定为低风险药物,老年人应谨慎使用。同时,按照用药频度的高低,将其中24种/类定为A级警示药物,推荐优先进行药物调整和干预,48种/类定为B级警示药物,用药时注意观察。
针对这位老太太的疑问,我告诉她,氯吡格雷对于老年人是A级警示药物,它又属于低风险药物,是可以谨慎服用的,用药时注意观察是否出现胃肠道出血、皮下瘀斑、鼻出血、眼底出血、血尿等,是否有头痛、头晕、意识混乱等。若出现上述不适症状时应及时停药。而劳拉西泮对于老年人也是A级警示药物,但属于高风险药物,应避免使用。老年人服用劳拉西泮后容易健忘,运动时不协调容易跌倒甚至骨折。很多老年人在家中发生骨折的原因,就是服用了镇静催眠药,如劳拉西泮、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、唑吡坦等,建议不要服用这些药物。老年人可以服用佐匹克隆,一定要从小剂量(3.75mg)开始服用。
到底目录中A级和B级警示药品有哪些?是高风险还是低风险呢?我们一起来看一下:
劳拉西泮*、阿普唑仑*、苯海索@、萘丁美酮#、利血平>0.1mg/日(如降压0号和复方利血平)、多沙唑嗪。
二氢麦角碱、尼麦角林*、唑吡坦*、艾司唑仑*、氟西汀、利培酮、奥氮平*、喹硫平、双氯芬酸#、布洛芬#、地高辛>0.125mg/日$、胺碘酮$、华法林
我回复她,我们国家近期公布了《中国老年人潜在不适当用药目录》(简称《目录》)。《目录》是对60岁以上的老年人制定的,是多位专家利用大量处方数据分析,结合药品上市后的严重不良反应、在临床中的使用频率,借鉴国外老年人潜在不适当用药目录,经多方面论证后提出的用药警示。《目录》给老年人用药安全加了一道防护网。
《目录》中包括72种/类药品。按照严重不良反应发生程度,将其中28种/类定为高风险药物,老年人应避免使用,44种/类定为低风险药物,老年人应谨慎使用。同时,按照用药频度的高低,将其中24种/类定为A级警示药物,推荐优先进行药物调整和干预,48种/类定为B级警示药物,用药时注意观察。
针对这位老太太的疑问,我告诉她,氯吡格雷对于老年人是A级警示药物,它又属于低风险药物,是可以谨慎服用的,用药时注意观察是否出现胃肠道出血、皮下瘀斑、鼻出血、眼底出血、血尿等,是否有头痛、头晕、意识混乱等。若出现上述不适症状时应及时停药。而劳拉西泮对于老年人也是A级警示药物,但属于高风险药物,应避免使用。老年人服用劳拉西泮后容易健忘,运动时不协调容易跌倒甚至骨折。很多老年人在家中发生骨折的原因,就是服用了镇静催眠药,如劳拉西泮、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、唑吡坦等,建议不要服用这些药物。老年人可以服用佐匹克隆,一定要从小剂量(3.75mg)开始服用。
到底目录中A级和B级警示药品有哪些?是高风险还是低风险呢?我们一起来看一下:
A級警示药品中的高风险药品(6种)
劳拉西泮*、阿普唑仑*、苯海索@、萘丁美酮#、利血平>0.1mg/日(如降压0号和复方利血平)、多沙唑嗪。
A级警示药品中的低风险药品(18种)
二氢麦角碱、尼麦角林*、唑吡坦*、艾司唑仑*、氟西汀、利培酮、奥氮平*、喹硫平、双氯芬酸#、布洛芬#、地高辛>0.125mg/日$、胺碘酮$、华法林