不同程度肝纤维化背景下小肝癌的磁共振表现比较分析

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目的比较不同程度肝纤维化背景下小肝细胞癌(s HCC)(≤2 cm)的MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的216例s HCC患者234个病灶,根据镜下纤维化程度的不同,将患者分为三组:1组,轻度纤维化(F0-1);2组,中重度纤维化(F2-3);3组,肝硬化(F4)。对三组病灶的形态学特征及MR信号特征进行定性定量分析。结果分别有14、35及167名患者纳入1、2、3组。1组较2、3组患者年长(H=8.834,P=0.0121)。三组病灶在T2WI信号(P=0.383)、强化模式(P=0.559)、增强后三期信号特点(P=0.690,0.811,0.124)、(假)包膜征象(P=0.812)及表观扩散系数(ADC)(P=0.567)等方面均无统计学差异。定量分析结果显示,动态增强扫描中三组病灶间信噪比(χ~2=2.119,P=0.122)及对比噪声比(χ~2=1.533,P=0.218)总体上不存在组间差异。T2WI等低信号、动脉期相对低信号及进展强化模式等不典型表现仅见于2、3组患者中。结论不同程度肝纤维化背景下s HCC的MRI表现不存在显著差异。
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