【摘 要】
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目的 探讨血液置换联合利妥昔单抗对难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者凝血功能及细胞免疫功能的影响.方法 选取2017年6月-2019年6月信阳市中心医院收治的难治性AIHA患者94例,根据治疗方式不同分为观察组(n=47)和对照组(n=47).对照组患者给予利妥昔单抗治疗,观察组患者给予血液置换联合利妥昔单抗治疗,比较两组患者临床疗效、血清学指标、凝血功能和细胞免疫功能.结果 观察组的治疗总有效率为91.49％,高于对照组的76.60％,对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的红细
【机 构】
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信阳市中心医院血液内科,河南信阳464000
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目的 探讨血液置换联合利妥昔单抗对难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者凝血功能及细胞免疫功能的影响.方法 选取2017年6月-2019年6月信阳市中心医院收治的难治性AIHA患者94例,根据治疗方式不同分为观察组(n=47)和对照组(n=47).对照组患者给予利妥昔单抗治疗,观察组患者给予血液置换联合利妥昔单抗治疗,比较两组患者临床疗效、血清学指标、凝血功能和细胞免疫功能.结果 观察组的治疗总有效率为91.49％,高于对照组的76.60％,对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)水平明显上升,网织红细胞比值(Ret)和总胆红素(TBIL)水平明显下降(均P＜0.05),且观察组的RBC、Hb水平高于对照组,Ret、TBIL水平低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均明显下降(P＜0.05),且观察组的TT、PT和APTT时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的CD4+和CD4+/CD8+水平明显上升,CD8+水平明显下降(均P ＜0.05),且观察组的CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P＜0.05).结论 血液置换联合利妥昔单抗在治疗难治性AIHA方面疗效确切,可有效改善患者的血清学指标,提高其凝血功能和细胞免疫功能,安全可靠.
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