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目的:探讨术前双氯芬酸钠滴眼液联合术后妥布霉素地塞米松滴眼液对家兔白内障术后炎症反应的影响.方法:新西兰大白兔40只随机分为对照组(术前玻璃酸钠滴眼液点眼+术后玻璃酸钠滴眼液点眼)、双氯芬酸钠组(术前玻璃酸钠滴眼液点眼+术后双氯芬酸钠滴眼液点眼)、妥布霉素地塞米松组(术前玻璃酸钠滴眼液点眼+术后妥布霉素地塞米松滴眼液点眼)、联合组(术前双氯芬酸钠滴眼液点眼+术后妥布霉素地塞米松滴眼液点眼),每组10只.分别记录术后第1天、术后3周、术后6周角膜水肿程度分级评分、前房闪辉分级评分、晶状体后囊膜混浊(PCO)分级评分、房水中前列腺素(PG)水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法及蛋白免疫印迹(WB)法测定晶体Toll样受体4(TLR-4)、核因子κB(NF-κB)mRNA和蛋白水平.结果:各组术后第1天角膜水肿分级评分、前房闪辉分级评分、PCO分级评分、房水PG水平相近(P>0.05);术后3周、6周时,其余3组以上各指标显著低于对照组(P<0.05),联合组各指标分别低于双氯芬酸钠组和妥布霉素地塞米松组(P0.05);随术后时间的增加,各组角膜水肿分级评分、前房闪辉分级评分、PCO分级评分、房水PG水平呈现出降低趋势,在术后6周时达到最低值(P<0.05).其余3组晶状体TLR-4、NF-κB mRNA和蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),联合组晶状体TLR-4、NF-κB mRNA和蛋白水平分别低于双氯芬酸钠组、妥布霉素地塞米松组(P0.05).结论:术前双氯芬酸钠滴眼液联合术后妥布霉素地塞米松滴眼液对家兔白内障术后炎症反应具有明显抑制作用,其机制可能与术前双氯芬酸钠滴眼液联合术后妥布霉素地塞米松滴眼液可明显抑制家兔白内障术后晶状体TLR-4、NF-κB mR-NA和蛋白的表达进而抑制TLR-4/NF-κB炎症通路的激活有关.