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目的 评价台州市椒江区≥60岁老年人接种流感疫苗的保护效果,为推进老年人流感疫苗免费接种项目和提高流感疫苗接种率提供依据.方法 在椒江区随机选取500名于2017年9-10月免费接种流感疫苗的≥60岁老年人为接种组,在相同社区选择性别、年龄和健康状况等因素1:1匹配的从未接种过流感疫苗500名老年人为对照组,在疫苗接种(或基线调查)后12个月内随访调查流感样疾病(ILI)及并发症发生情况等,并评价流感疫苗的保护效果.结果 496名接种组和479名对照组完成了全程随访调查.接种组老年人12个月内ILI发病率为8.06％,低于对照组的19.42％(P＜0.05),流感疫苗对ILI的保护率为58.46％.疫苗接种后3个月,接种组老年人因呼吸系统疾病门诊就诊率和住院率分别为5.44％和4.44％,均低于对照组的20.67％和8.35％ (P＜ 0.05);两组接种后6个月和12个月的门诊就诊率和住院率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年人接种流感疫苗能有效预防ILI,降低因呼吸系统疾病的门诊就诊率和住院率.