DWI与PWI在急性脑梗死诊治中的应用

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目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)及其后处理技术在急性脑梗死,尤其是超早期脑梗死诊断和治疗中的作用。方法:分别应用DWI、PWI和MRA等技术对临床高度怀疑急性脑梗死的患者进行扫描,并根据发病时间进行分组比较,再通过图像后处理技术对所获得图像进行分析。应用上述技术,对1999—2002年间就诊于首钢医院和法国Roger Salengro医院的59例临床诊断为急性脑梗死的患者进行分组和观察。结果:MR平扫T2加权像在发病12h后才能隐约见到稍高信号的病灶,而DWI、PWI及后处理技术最早可在发病1.5h发现缺血灶。此外,通过图像后处理可以看到半暗带的情况。结论:DWI、PWI与后处理技术可以明确诊断急性,尤其是超早期脑梗死,同时对治疗方案的制定与调整及评价疗效均有重要意义。

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