小脑疾病三例误诊原因分析

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1 病例资料[例1] 女,30岁.因视力下降、眩晕1个月入院.患者1个月前无明显诱因出现进行性视力下降,伴眩晕、视物旋转、恶心、呕吐、步态不稳,在外院行CT检查未见异常,诊断为梅尼埃病,经对症治疗未见好转,转我院.查体:血压120/75 mmHg.意识清,右侧视力为手动,左侧视力为光感,双侧瞳孔等大等圆,光反射正常,双眼球运动正常,有混合性震颤,无复视,双眼底视盘边缘清,无出血.四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,左侧指鼻试验欠准确.临床考虑为多发性硬化.MRI检查示小脑脱髓鞘改变.给予甲泼尼龙、丙种球蛋白、环磷酰
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