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上海医科大学附属华山医院感染科教授 潘孝彰
坐在轮椅上的总统
罗斯福是美国历史上唯一连任四届总统的人，他的政绩令世人注目：就任伊始，即处理了最严重的一次经济危机。20世纪30年代，在他任内所创立的社会安全保障制度，一直沿用至今;当时规划的全国高速公路网，于50年代建设达到高潮，今日已形成网络。作为反法西斯战争的“三巨头”之一，他给世界人民留下了深刻的印象。他的工作既繁忙又紧张，就连讨论制造原子弹这样重要的“曼哈顿计划”，科学家也只被允许汇报15分钟。在雅尔塔与丘吉尔、斯大林等一起参加会议时，罗斯福不是柱着拐杖，就是坐着轮椅。这位伟人何以站不起来呢？
39岁得了孩儿病
那是一场病留下的后遗症。1921年，他在庆祝39岁生日后不久，便得了“小儿麻痹症”，患病后数日就瘫痪了。从此，他背着固定脊柱的金属支架，并用轻合金包住双腿，以惊人的毅力进行锻炼，终于战胜了疾病。尽管他是靠拐杖与轮椅生活，却连任了四届美国总统，赢得了反法西斯战争的胜利。
小儿麻痹症在医学上称为脊髓灰质炎，由脊髓灰质炎病毒引起。顾名思义，此病多发于儿童时期，以1～5岁的小儿发病率最高。据研究，5个月的婴儿中有85%携带母亲所留给他们的对抗脊髓灰质炎的抗体（一种能抵御病毒感染的物质）；以后抗体逐渐消失，6～12个月时仅30%的小儿仍携带抗体;至4～9岁时，由于出现不生病的隐性感染，体内又产生了抗体，使携带抗体者上升到68%～86%。到了成人期，完全没有感染过该病毒者，虽然是极少数，但由于他们体内没有抗体，所以还会生病，罗期福就属此列。不过，即使生了这种病，也不是每个人都会瘫痪。儿童中瘫痪者与隐性感染及无瘫痪者的比例是1比1000，成人是1比75。可以说，像罗斯福这种情况，是少中之少。
此病终年可以发生，但以夏秋为多。罗斯福当年生病，据说与他爱游泳有关，这一点现在已很难证实。一般情况下，病人发病前3～5日，病毒就可由鼻咽部和粪便中排出，其中粪便排毒可持续2～6个星期。因此，粪便可污染饮食，健康人可通过“病从口入”而感染。如果罗斯福当年发病真与游泳有关的话，那也许是病毒污染了游泳池里的水，而且他又不慎喝了池水才致病的。
病情凶险使人致瘫
进入肠道的脊髓灰质炎病毒，可散布到整个神经系统的司令部——中枢神经系统，如大脑、中脑、延髓、脊髓等。其中，以对脊髓的影响最为严重。脊髓既有分管感觉的神经，让人感受到冷、热、痛等；又有分管运动的神经，如腰段脊髓就控制着下肢运动。罗斯福感染的脊髓灰质炎病毒，正是损害了他的腰段脊髓，才使下肢不能动弹。他的大腿、小腿肌肉萎缩了，全靠金属支架的帮助，以及长期坚持锻炼，才能偶尔撑着拐杖走走。
这种病毒不仅可以致瘫，也可致命。如果胸段脊髓被损，那么它控制的膈肌与肋间肌就会麻痹，呼吸运动也就停止了，这就是致命的原因之一。另一个致命的原因是破坏了延髓。延髓是生命控制中心，位于大脑的后下方，人类生存的象征——呼吸和心脏跳动，便是由它控制的。一旦这个控制中心被病毒所毁，则病人会出现各种异常的呼吸，如呼吸浅而弱、无节律，最后呼吸次数减少乃至停止；脉搏变细，节律不整，然后血压下降，面色青灰，四肢冰冷，最后致死。
对付“顽疾”有法宝
对付“小儿麻痹症”，关键在于预防。我国每年约有1 000万婴儿出生，年轻的母亲最应该知道，如何帮助自己的孩子预防此病，否则可能会造成终身的遗憾。
美国有一位叫沙宾的科学家，研究出一种减毒疫苗，使人类能够预防小儿麻痹症。此人不久前去世，很值得人们怀念。他把病毒处理到无力侵犯神经组织，却能够进入血液，并刺激机体产生抗体，使人不再受到这种病毒侵犯。把这种病毒装进一种特制的糖丸中，供儿童口服，可以达到预防作用。
由于病毒有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个型，所以糖丸疫苗也有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，分别以红、黄、绿色为标记。若Ⅱ、Ⅲ混合则为蓝色，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ一起混合则为白色。婴儿出生时携带有母亲的抗体，所以不必服用；2个月以后，每一个月服1丸，顺序为红色、绿色及黄色。也可第一次服红色，第二次服蓝色。一年服完三个型，第2年重复，4岁入学前再服一次，以起到加强作用。
年轻的母亲在给孩子喂糖丸时，应注意以下几点：①避免用开水送服，因为开水会杀死病毒而失效。②最好在冬春季服用，以保证夏秋季时体内已有抗体。③服糖丸后，少数儿童可出现低热、腹泻。④极少数疫苗中，病毒会“突变”而致病，但很罕见。⑤患严重营养不良、佝偻病、活动性肺结核及心、肝、肾病者忌用。
全世界第一个被人类消灭的传染病是天花。现在世界卫生大会号召在全球消灭脊髓灰质炎。我国幅员辽阔，人口众多，尤其是广大农村，持之以恒地做好糖丸的发放工作，是实现这一目标的关键所在。
坐在轮椅上的总统
罗斯福是美国历史上唯一连任四届总统的人，他的政绩令世人注目：就任伊始，即处理了最严重的一次经济危机。20世纪30年代，在他任内所创立的社会安全保障制度，一直沿用至今;当时规划的全国高速公路网，于50年代建设达到高潮，今日已形成网络。作为反法西斯战争的“三巨头”之一，他给世界人民留下了深刻的印象。他的工作既繁忙又紧张，就连讨论制造原子弹这样重要的“曼哈顿计划”，科学家也只被允许汇报15分钟。在雅尔塔与丘吉尔、斯大林等一起参加会议时，罗斯福不是柱着拐杖，就是坐着轮椅。这位伟人何以站不起来呢？
39岁得了孩儿病
那是一场病留下的后遗症。1921年，他在庆祝39岁生日后不久，便得了“小儿麻痹症”，患病后数日就瘫痪了。从此，他背着固定脊柱的金属支架，并用轻合金包住双腿，以惊人的毅力进行锻炼，终于战胜了疾病。尽管他是靠拐杖与轮椅生活，却连任了四届美国总统，赢得了反法西斯战争的胜利。
小儿麻痹症在医学上称为脊髓灰质炎，由脊髓灰质炎病毒引起。顾名思义，此病多发于儿童时期，以1～5岁的小儿发病率最高。据研究，5个月的婴儿中有85%携带母亲所留给他们的对抗脊髓灰质炎的抗体（一种能抵御病毒感染的物质）；以后抗体逐渐消失，6～12个月时仅30%的小儿仍携带抗体;至4～9岁时，由于出现不生病的隐性感染，体内又产生了抗体，使携带抗体者上升到68%～86%。到了成人期，完全没有感染过该病毒者，虽然是极少数，但由于他们体内没有抗体，所以还会生病，罗期福就属此列。不过，即使生了这种病，也不是每个人都会瘫痪。儿童中瘫痪者与隐性感染及无瘫痪者的比例是1比1000，成人是1比75。可以说，像罗斯福这种情况，是少中之少。
此病终年可以发生，但以夏秋为多。罗斯福当年生病，据说与他爱游泳有关，这一点现在已很难证实。一般情况下，病人发病前3～5日，病毒就可由鼻咽部和粪便中排出，其中粪便排毒可持续2～6个星期。因此，粪便可污染饮食，健康人可通过“病从口入”而感染。如果罗斯福当年发病真与游泳有关的话，那也许是病毒污染了游泳池里的水，而且他又不慎喝了池水才致病的。
病情凶险使人致瘫
进入肠道的脊髓灰质炎病毒，可散布到整个神经系统的司令部——中枢神经系统，如大脑、中脑、延髓、脊髓等。其中，以对脊髓的影响最为严重。脊髓既有分管感觉的神经，让人感受到冷、热、痛等；又有分管运动的神经，如腰段脊髓就控制着下肢运动。罗斯福感染的脊髓灰质炎病毒，正是损害了他的腰段脊髓，才使下肢不能动弹。他的大腿、小腿肌肉萎缩了，全靠金属支架的帮助，以及长期坚持锻炼，才能偶尔撑着拐杖走走。
这种病毒不仅可以致瘫，也可致命。如果胸段脊髓被损，那么它控制的膈肌与肋间肌就会麻痹，呼吸运动也就停止了，这就是致命的原因之一。另一个致命的原因是破坏了延髓。延髓是生命控制中心，位于大脑的后下方，人类生存的象征——呼吸和心脏跳动，便是由它控制的。一旦这个控制中心被病毒所毁，则病人会出现各种异常的呼吸，如呼吸浅而弱、无节律，最后呼吸次数减少乃至停止；脉搏变细，节律不整，然后血压下降，面色青灰，四肢冰冷，最后致死。
对付“顽疾”有法宝
对付“小儿麻痹症”，关键在于预防。我国每年约有1 000万婴儿出生，年轻的母亲最应该知道，如何帮助自己的孩子预防此病，否则可能会造成终身的遗憾。
美国有一位叫沙宾的科学家，研究出一种减毒疫苗，使人类能够预防小儿麻痹症。此人不久前去世，很值得人们怀念。他把病毒处理到无力侵犯神经组织，却能够进入血液，并刺激机体产生抗体，使人不再受到这种病毒侵犯。把这种病毒装进一种特制的糖丸中，供儿童口服，可以达到预防作用。
由于病毒有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个型，所以糖丸疫苗也有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，分别以红、黄、绿色为标记。若Ⅱ、Ⅲ混合则为蓝色，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ一起混合则为白色。婴儿出生时携带有母亲的抗体，所以不必服用；2个月以后，每一个月服1丸，顺序为红色、绿色及黄色。也可第一次服红色，第二次服蓝色。一年服完三个型，第2年重复，4岁入学前再服一次，以起到加强作用。
年轻的母亲在给孩子喂糖丸时，应注意以下几点：①避免用开水送服，因为开水会杀死病毒而失效。②最好在冬春季服用，以保证夏秋季时体内已有抗体。③服糖丸后，少数儿童可出现低热、腹泻。④极少数疫苗中，病毒会“突变”而致病，但很罕见。⑤患严重营养不良、佝偻病、活动性肺结核及心、肝、肾病者忌用。
全世界第一个被人类消灭的传染病是天花。现在世界卫生大会号召在全球消灭脊髓灰质炎。我国幅员辽阔，人口众多，尤其是广大农村，持之以恒地做好糖丸的发放工作，是实现这一目标的关键所在。