【摘 要】
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目的探讨化疗前PET/CT检查的SUVpeak、代谢肿瘤体积（MTV）、总糖酵解值（TLG）是否可以预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后。方法回顾性分析2011年8月～2018年11月本院诊治的76例弥漫大B细胞淋巴瘤患者资料,根据随访结果将患者分为进展组（n=40）和未进展组（n=36）、死亡组（n=6）和存活组（n=70）。所有患者化疗前均接受18F-FDG PET/CT检查,使用自动感兴趣区勾画
【机 构】
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复旦大学医学院附属华东医院核医学科
【基金项目】
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上海市科委“科技创新行动计划”产学研医合作领域项目（19DZ1910302）；
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目的探讨化疗前PET/CT检查的SUVpeak、代谢肿瘤体积（MTV）、总糖酵解值（TLG）是否可以预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后。方法回顾性分析2011年8月～2018年11月本院诊治的76例弥漫大B细胞淋巴瘤患者资料,根据随访结果将患者分为进展组（n=40）和未进展组（n=36）、死亡组（n=6）和存活组（n=70）。所有患者化疗前均接受18F-FDG PET/CT检查,使用自动感兴趣区勾画软件测量记录病灶的SUVmax、SUVpeak、MTV、TLG等参数。比较疾病进展组和未进展组之间、死亡组和存活组之间PET参数的差异,通过ROC曲线求取PET参数的最佳临界值,并采用Kaplan-Meier生存分析比较生存率,使用临床变量资料和PET参数对生存期和疾病进展进行单因素和多因素分析。结果疾病进展组的中位SUVmax、SUVpeak、MTV和TLG分别为30.82（12.64～71.16）、19.89（9.35～52.23）、786.49（135.06～8795.16）cm3、4618.76（653.88～37361.18）;未进展组为34.53（3.82～52.41）、15.76（3.18～32.37）、116.05（54.14～2642.96）cm3、420.18（276.97～9409.09）。进展组和未进展组之间SUVpeak、MTV及TLG差异有统计学意义（P<0.05）。死亡组的中位数SUVmax、SUVpeak、MTV和TLG分别为50.47（19.95～130.14）、37.40（16.95～82.63）、2195.11（231.85～8361.82）cm3、14712.77（3371.5～28302.65）;存活组为30.82（3.82～52.41）、19.43（3.18～38.62）、252.10（54.14～8795.16）cm3,1219.53（276.97～37361.18）。死亡组和存活组之间SUVmax、SUVpeak、MTV及TLG数值的差异均有统计学意义（P<0.05）。患者SUVpeak、MTV和TLG小于临界值时患者生存率明显高于其大于临界值时。SUVpeak、MTV、TLG及国际预后指数评分与无进展生存期呈显著相关。结论SUVpeak、MTV和TLG均能在弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治疗预后中提供重要的预测价值。
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