【摘 要】
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目的:对个性化3D打印导板引导下125I粒子治疗腮腺癌的剂量学参数及临床疗效进行评价,探讨其治疗肿瘤的可行性.方法:选取2016年12月-2019年10月就诊于南京医科大学第一附属医
【机 构】
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南京医科大学附属第一医院口腔科,江苏南京210029
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目的:对个性化3D打印导板引导下125I粒子治疗腮腺癌的剂量学参数及临床疗效进行评价,探讨其治疗肿瘤的可行性.方法:选取2016年12月-2019年10月就诊于南京医科大学第一附属医院口腔科的腮腺恶性肿瘤患者13例,所有患者均合并预后高危因素(肿瘤残留、肿瘤破溃等)需要辅助放射治疗.粒子植入术前依据患者CT数据设计并打印个性化手术导板.术中,需要保证导板与体表术区贴合,并按术前治疗计划进针、植入粒子.术后第2天进行CT扫描,勾画靶区进行剂量学验证,按照英国哥伦比亚癌症研究中心粒子植入质量评价标准对植入质量进行评价.术后第3、6、12个月定期对患者进行随访,记录患者放疗相关并发症及肿瘤控制状况.结果:13例患者均成功设计并打印个性化导板并顺利实施了粒子植入手术,术后剂量验证与术前设计参数一致性较好,包容90％靶区体积的剂量值(D90)为[93(90.5,103.5)]Gy,承受100％处方剂量的体积大小(V100)为[93.5％(91％,95％)].13例患者随访时间为[24(14,26)]个月,局部控制率100％.其中,9例出现腮腺区0～3级放射性皮炎.所有患者的面神经功能均在1年内恢复正常.结论:125I近距离放射治疗是腮腺恶性肿瘤患者辅助放疗的一种可行选择,具有并发症少、局部控制率高等优势,明显提高患者的生活质量.
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