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目的 观察肛提肌外腹会阴联合切除术在低位直肠癌中的疗效,探讨其安全性和可行性.方法 2010年12月-2012年12月对11例低位直肠癌采用肛提肌外腹会阴联合切除术,并加以改良,观察其环周切缘阳性率、术中肠道或肿瘤穿孔率及近远期并发症的发病率.结果 11例患者术中均未出现肿瘤破溃及肠道穿孔,未出现阴道、前列腺、精囊及尿道的副损伤；其中1例出现切口感染,无会阴疝的发生；病理检测环周切缘均为阴性.随访3～ 26个月,1例男性出现性功能障碍,1例死亡,病死率为9％,均无会阴部慢性疼痛的发生.结论 低位直肠癌采用肛提肌外腹会阴联合切除术治疗可以降低环周切缘阳性率和术中穿孔率,减少肿瘤局部复发,盆底筋膜的重建可以减少术后并发症的发病率。