【摘 要】
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患者,女,61岁.因反复心悸、胸闷3个月,加重1周入院.既往有原发性高血压史30年,血压多持续在180～190/80～95 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),收缩压最高达240 mmHg,但无头晕及晕厥,未作过
【机 构】
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北海市人民医院心内科,;广西医科大学96级实习生
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患者,女,61岁.因反复心悸、胸闷3个月,加重1周入院.既往有原发性高血压史30年,血压多持续在180～190/80～95 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),收缩压最高达240 mmHg,但无头晕及晕厥,未作过系统检查及治疗.体检:脉搏46次/min,血压190/90 mmHg.体温、呼吸正常;胸廓正常,双肺(一);心界向左扩大,心率47次/min,心律不齐,心尖及主动脉瓣区均闻及3级收缩期杂音;腹部、脊柱、四肢无异常.胸片:双肺纹理增粗;心界向左扩大,心胸比率0.55,主动脉弓蛋壳样钙化.实验室检查:三大常规、电解质、酸碱度、心肌酶均正常.临床诊断:①原发性高血压、高血压性心脏病;②冠心病、心律失常.所录心电图中图1为2000年9月13日记录,图2为2000年9月20日记录.rn
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