【摘 要】
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目的探究负压封闭引流（VSD）对胫腓骨开放性骨折术后感染患者微循环和辅助性T1（Th1）/辅助性T2（Th2）的影响。方法选取2014年2月-2019年2月江西省景德镇市第二人民医院74例胫腓骨开放性骨折患者,根据术后有无发生感染分为感染组18例和未感染组56例。未感染组采用内固定术治疗,感染组在其基础上采用VSD治疗。检测甲襞总积分、毛细血管流速与白微栓、碱性磷酸酶（ALP）、磷（P）、钙（Ca
【基金项目】
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江西省卫生计生委科技计划基金资助项目（20161198）；
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目的探究负压封闭引流（VSD）对胫腓骨开放性骨折术后感染患者微循环和辅助性T1（Th1）/辅助性T2（Th2）的影响。方法选取2014年2月-2019年2月江西省景德镇市第二人民医院74例胫腓骨开放性骨折患者,根据术后有无发生感染分为感染组18例和未感染组56例。未感染组采用内固定术治疗,感染组在其基础上采用VSD治疗。检测甲襞总积分、毛细血管流速与白微栓、碱性磷酸酶（ALP）、磷（P）、钙（Ca）浓度、Th1/Th2、感染组病原菌。结果与未感染组比,术后感染组甲襞总积分、白微栓降低,毛细血管流速升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;感染组ALP、P、Ca浓度高于未感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与感染组比,术后未感染组IFN-γ、IL-2、TNF-α、IL-6水平升高（P＜0.05）;未感染组血清Th1及Th2亚群水平高于感染组,且未感染组Th1/Th2值较低,处于失衡状态（P＜0.05）。18例感染患者分离出51株病原菌,以革兰阴性菌（60.87%）为主,革兰阳性菌占37.25%,真菌仅占1.96%。结论 VSD可明显控制感染,改善胫腓骨开放性骨折术后感染患者微循环及骨代谢,可改善Th1/Th2免疫功能。
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