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目的:观察低能量放散式体外冲击波治疗原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)的疗效,以期为临床治疗PD提供新方法。方法:招募PD病人20例为试验组,正常无痛经女性20例作为提供正常血清前列腺素水平的对照组。试验组于排卵期前后12日,选取三阴交、足三里、关元穴位及腹直肌趾骨联合附着点、腹外斜肌等部位进行低能量放散式体外冲击波治疗。排卵期左右治疗1次为1个周期,治疗1个周期后随访6个月,评估疗效。试验组分别于治疗前后第1次月经来潮2448小时内静脉采血;正常对照组于月经来潮2448小时内静脉采血,测定血清前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)浓度,并比较二者在试验组治疗前后及与对照组浓度变化。采用视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale,VAS)评定疼痛程度。结果:(1)1个治疗周期后试验组总有效率为80%(16/20)。(2)试验组治疗后VAS评分均值较治疗前显著降低(P<0.01)。(3)治疗后PGE2浓度中位数(四分位间距)较治疗前显著增加(P<0.05),治疗后PGF2α浓度中位数(四分位间距)较治疗前显著降低(P<0.05)。(4)治疗后PGE2、PGF2α浓度与正常对照组中位数(四分位间距)相比无统计学差异。结论:低能量放散式体外冲击波治疗可降低PD病人经期PGF2α浓度,提高PGE2浓度,减轻疼痛症状,值得在临床上推广。