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目的探讨急性前循环大血管闭塞(aLVO)性脑卒中直接机械取栓治疗的临床疗效及安全性。方法59例发病时间在4.5 h内的前循环大血管急性闭塞患者,随机分至直接取栓组(29例)和静脉溶栓联合机械取栓组(桥接治疗组,30例)。分析比较两种治疗方法患者治疗后血管开通、术后90 d神经功能预后良好(改良Rankin量表评分0~2分)及症状性颅内出血、死亡的比率。结果直接取栓组与桥接治疗组患者的血管开通率(89.7%vs 90.0%)和术后90 d预后良好率(41.4%vs 43.3%)比较,差异无统计学意义(均P&