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目的 探讨不同口咽形态对腭咽成形手术疗效的影响情况.方法 86例患者均经多导睡眠仪(PSG)监测证实为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),并经Muller动作检查确认以口咽平面挟窄为主.术前对所有患者的口咽形态进行评价,分为Ⅰ～Ⅳ型.采用改良的悬雍垂腭咽成形术进行治疗,术后6个月～2年进行PSG复查.结果 86例OSAS患者均顺利完成手术,无一例出现严重并发症.治愈15例,显效17例,有效23例,无效31例,总有效率为64.0%(55/86).短期随访有49例,有效率为71.4%;长期随访有37例,有效率为54.1%.轻度患者有效率为82.1%(23/28),中度患者有效率为61.5%(24/39),重度患者有效率为42.1%(8/19).按口咽分型统计有效率,Ⅰ型为60%(3/5),Ⅱ型为82.4%(14/17),Ⅲ型为75.9%(22/29),Ⅳ型有效率为45.7%(16/35).口咽分型与手术疗效的相关系数为-3.23(P＜0.05).结论 口咽形态可以影响OSAS的手术疗效,Ⅳ型患者单纯选择腭咽成形术需慎重.