【摘 要】
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目的探讨螺旋CT血管造影（SCTA）在指导脑动脉瘤血管内栓塞治疗中的应用价值。方法脑动脉瘤患者48例，行SCTA明确动脉瘤的部位、形态及与载瘤动脉、邻近其他结构的关系，选择最佳显示
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目的探讨螺旋CT血管造影（SCTA）在指导脑动脉瘤血管内栓塞治疗中的应用价值。方法脑动脉瘤患者48例，行SCTA明确动脉瘤的部位、形态及与载瘤动脉、邻近其他结构的关系，选择最佳显示动脉瘤与载瘤动脉关系的角度，测量动脉瘤的瘤颈、瘤体大小及动脉瘤与载瘤动脉的夹角，以指导血管内电解可脱弹簧圈（GDC）栓塞治疗。1周内行DSA造影，合适病例行GDC栓塞治疗，将SCTA与DSA结果进行对照比较。结果（1）SCTA检出了DSA确诊的56个脑动脉瘤中的53个（94.6%），正确诊断51个（91.1%）。（2）43个脑动脉瘤选择血管内GDC栓塞治疗，SCTA选择的血管内治疗的最佳投照角度与DSA相符41个（95.3%），SCTA测量这41个动脉瘤的瘤体与载瘤动脉夹角、瘤体及瘤颈大小并分别与DSA测量值比较，差异均无显著性意义（P值均>0.05）。SCTA选择最佳投照角度及测量数值应以最大密度投影（MIP）图像为准，结合表面遮盖法（SSD）图像。结论 SCTA不仅对脑动脉瘤的诊断准确率高，而且对动脉瘤治疗方案的制定、术前准备及血管内栓塞治疗有很高的指导价值。
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