【摘 要】
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临床资料 病例1,女,59岁.因活动后心悸、气促6年入院.查体:心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音.心脏彩色超声心动图提示:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(重度)、反流(轻度).术前临床诊
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临床资料 病例1,女,59岁.因活动后心悸、气促6年入院.查体:心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音.心脏彩色超声心动图提示:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(重度)、反流(轻度).术前临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄伴轻度关闭不全.患者在全身麻醉体外循环下行心内直视二尖瓣机械瓣置换术,术中经右心房切口,切开房间隔,常规二尖瓣机械瓣置换术(25 M St.Jude Medical),手术顺利,患者术后10h血压突然持续下降,最低为40/20 mm Hg,心包纵隔引流管引流出大量鲜红色液体,在ICU内立即床旁开胸探查,见心包腔内大量鲜红色不凝血,加快输入血浆,立即送入手术室行开胸探查止血术.
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