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痛经到底有多痛？有人疼得坐卧不宁，有人疼得冷汗淋漓，前不久还有个女生在高考时因痛经而晕倒……专家表示，痛经多和贪凉、精神紧张有关，剧烈痛经则要小心可能是某些疾病的信号！
特邀专家 高剑虹
北京朝阳医院中医科副主任医师
专家观点
痛经不可忍
遇到痛经，很多女性都是选择忍，觉得没有必要去医院。殊不知，如果痛经影响到生活了就是病，需要积极治疗。而且，有些痛经还可能和器质性病变有关。
痛经主要分为生理性和病理性。生理性痛经是从月经初潮时就开始出现的痛经，这种痛经主要与少女生殖系统发育不成熟、内分泌紊乱以及精神因素有关。一般来说，多数生理性痛经症状比较轻，但也有少数患者疼痛特别剧烈。
相比生理性痛经，病理性痛经更危险。例如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤等疾病都可能会引发痛经。病理性痛经主要表现为渐进性疼痛，而且疼痛往往比较剧烈，如果没有及时治疗，不仅痛经无法解决，而且可能酿成大祸。因此，无论是什么样的痛经，都不可掉以轻心，应及时就诊，对症治疗。
经期受寒最易痛经
进入夏天，因为贪食冷饮、长时间吹空调等引发痛经的患者不在少数。据高剑虹大夫介绍，门诊中的痛经患者大多数都和“寒”有关，“甚至有的女性就是因为来例假那天淋了点雨，结果下个月就出现了痛经。”
中医认为痛经可分为实证和虚证。实证痛经多是因为寒湿、气滞、湿热导致子宫的气血运行不畅，自然就会“不通而痛”。虚证多因气血虚弱、肝肾不足等无力推动气血运行，从而发生“不荣而痛”。
一般来说，痛经以实证居多，虚证较少，还可能出现实中有虚、虚中有实、虚实夹杂的患者。所以，治疗痛经决不能乱用药，而是应该在医生的指导下根据具体情况进行治疗。
专家提示
多数痛经都和寒湿、血瘀有关，所以遇到痛经可以试试红糖水、生姜水、益母草等。红糖具有补血、散瘀、暖肝、祛寒等功效；生姜有补中散寒、缓解痛经的功效；益母草有活血化瘀的作用。此外，对于受寒或寒性体质引起的痛经，贴个暖宝宝也可以促进血液循环，起到缓解痛经的作用。
需要注意的是，如果喝了红糖姜汤、贴了暖宝宝都不管用，这种痛经恐怕就不是受寒这么简单，最好及时就医，以免用错药物，加重病情。
过度紧张小心痛经
“有些十六七岁的小女生就是考试那个月会痛经，考试完了痛经就好了。”据高剑虹大夫介绍，痛经往往还和精神因素有关，“还有些女性由于过度害怕痛经，来例假之前就会高度紧张，反而导致痛经早早到来。”
西医认为，这类痛经往往是因为精神过度紧张引起内分泌失调、神经系统功能紊乱，并且越是害怕、紧张，对疼痛的感觉就越敏感，结果导致痛经发作。长期疼痛还会引起精神症状，反过来又加重疼痛，形成恶性循环。
中医认为，精神紧张引起的痛经和气滞有一定的关系，多见于善感、多虑、易发脾气的女性。这种痛常以胀痛为主，包括小腹胀痛，两胁胀痛，月经量少，有血块，当血块下来以后，疼痛会随之减轻。
专家提示
对于这种“精神性痛经”，调节情绪是关键。女性除了要学会正确对待痛经之外，在经期多做些分散注意力的事情，疼痛也会有所缓解。
中医还经常用加味逍遥丸，加味逍遥丸具有疏肝解郁、活血调经的功效，适用于痛经伴经前乳房胀痛、心烦易怒者。
长期痛经或是内异症
“年轻的痛经患者中还有一部分和子宫内膜异位症（内异症）有关。” 据高剑虹大夫介绍，如今，年轻女孩患有子宫内膜异位症的患者并不少见，这主要和经期保健意识不强、过度运动有关。
子宫内膜异位症是最常见的病理性痛经。所谓子宫内膜异位症，就是子宫内膜组织离开其正常子宫腔部位，出现在其它器官，如卵巢、输卵管、直肠、膀胱和盆腔等位置，并且会随着月经引发疼痛、出血，这种情况多和人工流产、经期同房等因素有关。年轻女孩患上子宫内膜异位症一般认为和经期运动有关，例如，经期长时间骑车、做瑜伽可能会导致经血逆流，增加患病的风险。
子宫内膜异位症是引发痛经的重要原因之一，疼痛的特点成渐进性，一个月比一个月加重，疼痛剧烈，婚后也难以缓解。
专家提示
严重的子宫内膜异位症会导致不孕，并且很难根治（除非将子宫和卵巢切除），所以预防子宫内膜异位症就显得非常关键。特别是初潮的女孩，妈妈要告诉她们，经期不能做激烈的活动，因为激烈的活动可能导致经血逆流，这是最常见的内异症诱因。即使遇上体育考试，宁愿没分也不要有侥幸之心。此外，还要避免人工流产，勿经期同房，否则也可能导致子宫内膜异位症。
其它病理性痛经
子宫腺肌症
子宫内膜出现在子宫肌层则称为子宫腺肌症。患者多是育龄女性，年轻患者并不多见。中年生育期女性，如果痛经继发性加重并伴有月经过多、经期过长、子宫增大等情况，应考虑有子宫腺肌症，及时就医。
慢性盆腔炎症
慢性盆腔炎症是妇科常见的疾病，患有慢性盆腔炎症的女性在非月经期也会有小腹隐痛感，但在月经期这种痛感会加重，往往还伴有发烧。
子宫肌瘤
子宫肌瘤也有引起痛经的可能，但是一般都是因为子宫肌瘤合并子宫腺肌症，进而引发痛经的症状。
特别提示
中医调痛经最靠谱
如果痛经比较严重，西医一般建议使用轻量的止痛药，例如止痛片、芬必得等药物。还有些女生为了应对考试，甚至会服用避孕药来推迟月经。但是这些方法只能治标却不能治本，而且止痛药会对肠胃造成刺激，避孕药也会带来一定的副作用。所以，一旦出现痛经，应先进行妇科检查，明确诊断后再选药治疗，而且最好选用中药。
多数痛经患者在经前服用一周的汤药，调理2-3个周期，就能看到不错的效果。在治疗痛经的同时，医生还会进行相应的生活饮食指导，比如经前禁食生冷、寒凉，尤其刚从冰箱拿出来的食物，不可贪凉、注意保暖等，多吃些温补、理气的食物，痛经的症状也能明显减轻。
需要注意的是，症状比较严重的患者，尤其是因为器质性病变引发的痛经，需要提高警惕，治疗也比较复杂。
特邀专家 高剑虹
北京朝阳医院中医科副主任医师
专家观点
痛经不可忍
遇到痛经，很多女性都是选择忍，觉得没有必要去医院。殊不知，如果痛经影响到生活了就是病，需要积极治疗。而且，有些痛经还可能和器质性病变有关。
痛经主要分为生理性和病理性。生理性痛经是从月经初潮时就开始出现的痛经，这种痛经主要与少女生殖系统发育不成熟、内分泌紊乱以及精神因素有关。一般来说，多数生理性痛经症状比较轻，但也有少数患者疼痛特别剧烈。
相比生理性痛经，病理性痛经更危险。例如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤等疾病都可能会引发痛经。病理性痛经主要表现为渐进性疼痛，而且疼痛往往比较剧烈，如果没有及时治疗，不仅痛经无法解决，而且可能酿成大祸。因此，无论是什么样的痛经，都不可掉以轻心，应及时就诊，对症治疗。
经期受寒最易痛经
进入夏天，因为贪食冷饮、长时间吹空调等引发痛经的患者不在少数。据高剑虹大夫介绍，门诊中的痛经患者大多数都和“寒”有关，“甚至有的女性就是因为来例假那天淋了点雨，结果下个月就出现了痛经。”
中医认为痛经可分为实证和虚证。实证痛经多是因为寒湿、气滞、湿热导致子宫的气血运行不畅，自然就会“不通而痛”。虚证多因气血虚弱、肝肾不足等无力推动气血运行，从而发生“不荣而痛”。
一般来说，痛经以实证居多，虚证较少，还可能出现实中有虚、虚中有实、虚实夹杂的患者。所以，治疗痛经决不能乱用药，而是应该在医生的指导下根据具体情况进行治疗。
专家提示
多数痛经都和寒湿、血瘀有关，所以遇到痛经可以试试红糖水、生姜水、益母草等。红糖具有补血、散瘀、暖肝、祛寒等功效；生姜有补中散寒、缓解痛经的功效；益母草有活血化瘀的作用。此外，对于受寒或寒性体质引起的痛经，贴个暖宝宝也可以促进血液循环，起到缓解痛经的作用。
需要注意的是，如果喝了红糖姜汤、贴了暖宝宝都不管用，这种痛经恐怕就不是受寒这么简单，最好及时就医，以免用错药物，加重病情。
过度紧张小心痛经
“有些十六七岁的小女生就是考试那个月会痛经，考试完了痛经就好了。”据高剑虹大夫介绍，痛经往往还和精神因素有关，“还有些女性由于过度害怕痛经，来例假之前就会高度紧张，反而导致痛经早早到来。”
西医认为，这类痛经往往是因为精神过度紧张引起内分泌失调、神经系统功能紊乱，并且越是害怕、紧张，对疼痛的感觉就越敏感，结果导致痛经发作。长期疼痛还会引起精神症状，反过来又加重疼痛，形成恶性循环。
中医认为，精神紧张引起的痛经和气滞有一定的关系，多见于善感、多虑、易发脾气的女性。这种痛常以胀痛为主，包括小腹胀痛，两胁胀痛，月经量少，有血块，当血块下来以后，疼痛会随之减轻。
专家提示
对于这种“精神性痛经”，调节情绪是关键。女性除了要学会正确对待痛经之外，在经期多做些分散注意力的事情，疼痛也会有所缓解。
中医还经常用加味逍遥丸，加味逍遥丸具有疏肝解郁、活血调经的功效，适用于痛经伴经前乳房胀痛、心烦易怒者。
长期痛经或是内异症
“年轻的痛经患者中还有一部分和子宫内膜异位症（内异症）有关。” 据高剑虹大夫介绍，如今，年轻女孩患有子宫内膜异位症的患者并不少见，这主要和经期保健意识不强、过度运动有关。
子宫内膜异位症是最常见的病理性痛经。所谓子宫内膜异位症，就是子宫内膜组织离开其正常子宫腔部位，出现在其它器官，如卵巢、输卵管、直肠、膀胱和盆腔等位置，并且会随着月经引发疼痛、出血，这种情况多和人工流产、经期同房等因素有关。年轻女孩患上子宫内膜异位症一般认为和经期运动有关，例如，经期长时间骑车、做瑜伽可能会导致经血逆流，增加患病的风险。
子宫内膜异位症是引发痛经的重要原因之一，疼痛的特点成渐进性，一个月比一个月加重，疼痛剧烈，婚后也难以缓解。
专家提示
严重的子宫内膜异位症会导致不孕，并且很难根治（除非将子宫和卵巢切除），所以预防子宫内膜异位症就显得非常关键。特别是初潮的女孩，妈妈要告诉她们，经期不能做激烈的活动，因为激烈的活动可能导致经血逆流，这是最常见的内异症诱因。即使遇上体育考试，宁愿没分也不要有侥幸之心。此外，还要避免人工流产，勿经期同房，否则也可能导致子宫内膜异位症。
其它病理性痛经
子宫腺肌症
子宫内膜出现在子宫肌层则称为子宫腺肌症。患者多是育龄女性，年轻患者并不多见。中年生育期女性，如果痛经继发性加重并伴有月经过多、经期过长、子宫增大等情况，应考虑有子宫腺肌症，及时就医。
慢性盆腔炎症
慢性盆腔炎症是妇科常见的疾病，患有慢性盆腔炎症的女性在非月经期也会有小腹隐痛感，但在月经期这种痛感会加重，往往还伴有发烧。
子宫肌瘤
子宫肌瘤也有引起痛经的可能，但是一般都是因为子宫肌瘤合并子宫腺肌症，进而引发痛经的症状。
特别提示
中医调痛经最靠谱
如果痛经比较严重，西医一般建议使用轻量的止痛药，例如止痛片、芬必得等药物。还有些女生为了应对考试，甚至会服用避孕药来推迟月经。但是这些方法只能治标却不能治本，而且止痛药会对肠胃造成刺激，避孕药也会带来一定的副作用。所以，一旦出现痛经，应先进行妇科检查，明确诊断后再选药治疗，而且最好选用中药。
多数痛经患者在经前服用一周的汤药，调理2-3个周期，就能看到不错的效果。在治疗痛经的同时，医生还会进行相应的生活饮食指导，比如经前禁食生冷、寒凉，尤其刚从冰箱拿出来的食物，不可贪凉、注意保暖等，多吃些温补、理气的食物，痛经的症状也能明显减轻。
需要注意的是，症状比较严重的患者，尤其是因为器质性病变引发的痛经，需要提高警惕，治疗也比较复杂。