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摘要:目的 探讨在内侧开放楔形胫骨高位截骨术(MOWHTO)治疗内翻型膝关节骨性关节炎中应用3D打印截骨导板对失血量的影响。方法 回顾性分析自 2017年 2月至 2019年12月符合研究纳入标准内翻型膝关节骨性关节炎行MOWHTO患者80例,根据是否使用3D打印截骨导板分为:A组(不使用,n=40),B组(使用,n=40)。记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后引流量、术后输血、切口及其他并发症,根据Nadler方程及Gross方程计算患者总失血量以及隐性失血量;并记录术前1天,术后1月、3月、6月美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score, HSS评分)以及术前1天、术后1天、1月、6月视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)。结果 B组总失血量小于A组,[( 682.04±135.35 mL)vs( 543.26±112.48 mL),P<0.05],两组患者均未输血及出现血管事件,术前1天、术后3月、术后6月患肢HSS评分无明显差异,术后1月HSS评分A组较B组低(P<0.05)。术前1天,术后1月、6月VAS评分两组无明显差异,B组术后1天VAS评分较A组低(P<0.05)。结论 在内侧开放楔形胫骨高位截骨术(MOWHTO)治疗内翻型膝关节骨性关节炎中应用3D打印截骨导板可减少术中失血量,隐形失血量以及总失血量,且不增加术后不良并发症。