重症急性胰腺炎加强监护治疗中应注意的几个问题

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近年来,急性胰腺炎的处理所取得的进步与危重病学加强监护治疗的发展密不可分.重症急性胰腺炎的治疗需要外科医师和外科重症监护(SICU)医师共同努力,并在主要的原则上达成共识.我们体会,SICU治疗并不是孤立的被动的脏器功能支持治疗,而是在辩证地认识局部与全身的相互关系的前提下,采取的系统的治疗策略.加强监护治疗的主要环节包括最大限度地维护组织氧供、调节代谢平衡和防治脏器功能障碍.具体而言,及时去除致病因素,有效控制机体的全身反应和代谢功能紊乱,有效遏制胰腺及胰外病变的发展,肠道功能的恢复和利用,坏死感染和全身感染的防治等都有助于病情的逆转.为了使重症急性胰腺炎的治疗过程转为主动,并取得事半功倍的效果,我们认为,加强监护治疗中要注意以下几个环节.
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