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目的观察加味四妙散内服外敷治疗急性痛风关节炎临床疗效。方法将患者122例随机分为三组,治疗A组予加味四妙散内服外敷,治疗B组仅予加味四妙散口服,对照组予秋水仙碱治疗;比较各组治疗后血尿酸及疼痛改善、关节红肿消退情况。结果治疗A组、治疗B组及对照组的总有效率分别为95.12%、78.05%、77.50%;治疗A组总有效率高于治疗B组及对照组;治疗A组及治疗B组恶心、呕吐、腹泻等药物副反应发生远低于对照组。结论加味四妙散内服外敷对急性痛风关节炎具有良好疗效,能显著改善临床症状及降低患者血尿酸水平。