【摘 要】
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目的 探讨川崎病（kawasaki disease,KD）患儿血清酸性鞘磷脂酶（acid sphingomyelinase,ASM）、钙调神经磷酸酶（calcineurin,CaN）水平和炎症因子表达的相关性以及与免疫球蛋白治疗效果的关系研究。方法 选择2017年2月～2020年3月邯郸市中心医院收治的196例KD患儿（KD组）和198例健康体检儿童（对照组）为研究对象。检测所有儿童血清ASM,C
【基金项目】
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2017年度河北省医学科学研究重点课题计划（编号：201701849）；
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目的 探讨川崎病（kawasaki disease,KD）患儿血清酸性鞘磷脂酶（acid sphingomyelinase,ASM）、钙调神经磷酸酶（calcineurin,CaN）水平和炎症因子表达的相关性以及与免疫球蛋白治疗效果的关系研究。方法 选择2017年2月～2020年3月邯郸市中心医院收治的196例KD患儿（KD组）和198例健康体检儿童（对照组）为研究对象。检测所有儿童血清ASM,CaN及炎症因子[白细胞介素（interleukin,IL）-2,C反应蛋白（C-reactive protein,CRP），白细胞介素（interleukin,IL）-6，肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-α]水平。分析血清ASM,CaN水平与IL-2,CRP,IL-6,TNF-α的相关性。根据静脉注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）治疗反应性将KD患儿分为IVIG反应组（n=165）和IVIG无反应组（n=31），分析IVIG治疗效果的影响因素。结果 KD组患儿血清ASM（3.31±0.75nmol/L）,CaN（2.52±0.62ng/ml）,IL-2（3.65±0.95pg/ml）,CRP（31.15±5.34mg/L）,IL-6（85.91±19.75pg/ml）,TNF-α（5.19±0.98μg/L）水平均高于对照组（1.05±0.31nmol/L,0.86±0.25ng/ml,0.95±0.23pg/ml,1.32±0.27mg/L,23.15±6.59pg/ml,2.01±0.34μg/L）,差异有统计学意义（t=33.715～41.914，均P ＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示：血清ASM,CaN水平与IL-2,CRP,IL-6,TNF-α水平均呈正相关（rASM=0.396～0.521,rCa N=0.342～0.512，均P ＜0.05）。单因素分析结果显示：IVIG反应组血清ASM,CaN,CRP和IL-6水平以及发热时间、中性粒细胞比例和白细胞计数均低于IVIG无反应组，差异有统计学意义（t=5.969～18.252，均P ＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：ASM（OR=1.390,95%CI=1.158～1.669）,CaN（OR=1.749,95%CI=1.346～2.272）和CRP（OR=1.865,95%CI=1.358～2.561）均是KD患儿IVIG治疗效果的影响因素（均P ＜0.05）。结论 KD患儿血清ASM和CaN水平均异常升高，且血清ASM和CaN水平升高与机体发生炎症反应、IVIG治疗无反应有关，检测血清ASM和CaN水平有助于评估KD病情和IVIG疗效。
其他文献
目的：探究小儿川崎病并发冠状动脉损伤（CAL）的危险因素，为临床早期预防和干预提供指导。方法：采用回顾性分析法，收集82例川崎病患儿的临床资料进行研究，其中合并有CAL者纳入观察组30例，未合并有CAL者纳入对照组52例，对影响小儿川崎病并发CAL的危险因素进行单因素分析、logistic多因素分析，明确独立危险因素后构建基于logistic回归、向量机（XGB）、决策树的不同预测模型，并对模型进
目的：探讨系统免疫炎性反应指数（SII）对川崎病（KD）患儿静脉注射免疫球蛋白（IVIG）疗效的预测价值。方法：选取初次确诊并接受IVIG治疗的84例KD患儿作为研究对象，根据对IVIG的疗效分为IVIG敏感组（75例）和IVIG不敏感组（9例）,另选取同期仅患呼吸道感染的发热儿童及健康儿童各84例作为对照组。收集各组的血常规结果并计算中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、血小板淋巴细胞比值（PLR）
侦查活动监督系检察机关履行检察监督职能的重要方式，捕诉一体办案模式蕴含的提升诉讼效率、强化引导侦查、增强办案责任心等方面的优势，为侦查监督工作的提升提供了契机。实践中，办案理念更新不及时、考核激励机制不合理、监督刚性不足、监督线索来源不畅等顽疾仍未根除，加之捕诉一体办案模式施行后办案节奏不协调、检察官应对捕诉一体化工作能力有待提升等新问题的出现，致使侦查监督工作成效不明显。为解决这些问题，可通过建
目的 提高对川崎病休克综合征（KDSS）的早期识别及对川崎病心脏损害多样性的认识，并加强个体化管理。方法报道1例川崎病病儿伴KDSS、心肌炎、瓣膜病变、急性心力衰竭、心律失常、冠状动脉瘤及高凝状态、肝功能不全、急性肾损伤等多系统功能损伤的病例，并以“川崎病”“川崎病休克综合征”“冠状动脉瘤”（包括中英文）为关键词或主题词对PubMed和中国知网中截至2020年12月收录的论文进行检索，收集并分析检
目的 探究重组人白细胞介素35（rhIL-35）对川崎病（KD）冠脉损害的保护作用及其作用机制。方法 采用体外培养的人冠状动脉内皮细胞（HCAEC）建立KD血管模型，利用肿瘤坏死因子α（TNF-α）及KD患者血清刺激HCAEC以模拟KD的局部炎性病变。将细胞分为对照组、 TNF-α及KD血清刺激组、（25、 50） ng/mL rhIL-35处理组，CCK-8法检测细胞增殖活性，实时定量PCR检测
川崎病是一种累及全身中小血管的炎性综合征，是儿童后天获得性心脏病的主要原因。及早诊断川崎病并进行静脉注射丙种球蛋白治疗可以有效降低患儿冠状动脉病变发生率。但目前川崎病的病因不明，本文主要从基因易感性揭示川崎病的可能发生机制，同时介绍川崎病诊断包括不完全川崎病、冠状动脉病变以及丙种球蛋白耐受治疗的新进展。
BOT高速公路模式在我国高速公路产业中占据着重要地位，BOT高速公路的财务情况对政府、企业和其他利益相关方皆存在重大影响，但随着相关会计新规的相继出台，由于各BOT高速公路企业对业务和规定的理解不同，其收入的会计处理也存在差异。如何对BOT高速公路企业的收入进行科学合理的会计处理意义重大。本文结合相关政策规定和BOT高速公路的会计实践，对BOT高速公路建设期收入的会计处理方式进行了研究探讨。
2017年财政部修订的《企业会计准则第16号——政府补助》（CAS16）明确了政府补助的范围，引入净额法和“其他收益”科目，对财政贴息有了更明确的会计处理规定，增强了会计处理的弹性。但会计处理弹性是一把“双刃剑”，在为企业选择恰当的会计处理方法提供便利的同时，也为企业操纵政府补助会计处理提供了空间。本文从CAS 16的核心内容出发，认为企业根据该准则进行会计处理和信息披露时，应强化政府补助信息的可
目的 探究双嘧达莫联合人免疫球蛋白及阿司匹林治疗川崎病（Kawasakidisease,KD）患儿的临床疗效。方法 选取2018年1月至2022年1月九江市妇幼保健院收治的72例KD患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组患儿予阿司匹林+人免疫球蛋白治疗，观察组患儿在对照组基础上加用双嘧达莫。于治疗8周后评价疗效，比较两组患儿治疗前后的临床症状改善情况及
目的：观察小儿川崎病治疗中丙种球蛋白联合阿司匹林的临床应用效果。方法：选取收治的川崎病患儿64例，随机分组，观察组与对照组各32例，对照组采用阿司匹林治疗，观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白治疗，观察治疗效果。结果：两组治疗前门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆汁酸（TBA）、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、血小板计数（PLT）,用药后不良反应发生率比较，