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目的 探讨超声引导下内镜乳头括约肌切开取石术(EST)的有效性和安全性.方法对45例肝外胆管结石进行超声引导EST,并将术后超声提示肝外胆管有无结石残留的结果与X线下内镜逆行性胆胰造影(ERCP)结果进行对照.结果①超声引导EST 45例,取出结石44例,取石成功率为97.8%.②术后超声提示结石完全取出39例中,X线ERCP提示结石完全取出36例,结石残留3例,超声符合率为92.3%;术后超声提示结石残留5例中,X线ERCP提示结石残留4例,超声符合率为80.0%.超声总符合率为90.9%(40/44).③取石术后并发症发生率为9.09%(4/44).结论超声引导EST具有较高的成功率,并与X线引导EST比较有着同样的安全性,但对术后有无肝外胆管结石残留的诊断存在一定的局限性。