奥美拉唑治疗急性胃肠功能损伤的临床疗效及其与呼吸机相关性肺炎的关系

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目的 探讨奥美拉唑治疗急性胃肠功能损伤(AGI)的临床疗效及其与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系.方法 选取梧州市红十字会医院ICU 2016年3月—2018年8月收治的AGI患者183例,根据入住ICU 24 h内的实验室检查结果 ,即淀粉酶、脂肪酶、胃蛋白酶原I(PGI)分为正常组95例和异常组88例.将正常组随机分为对照组48例和治疗组47例.将异常组随机分为对照组44例和治疗组44例.正常组和异常组患者中对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予奥美拉唑治疗.比较正常组和异常组患者中治疗组与对照组的胃肠道症状缓解率、病死率、VAP发生率.结果 正常组中两组患者胃肠道症状缓解率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组VAP发生率高于对照组(P<0.05).异常组中治疗组胃肠道症状缓解率高于对照组(P0.05).结论 实验室指标正常的AGI患者不宜使用奥美拉唑,易增加VAP的发生风险;但实验室指标异常的患者使用奥美拉唑可缓解胃肠道症状,不易增加VAP发生风险.因此AGI患者应根据实验室检查结果 应用奥美拉唑.
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