【摘 要】
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目的评价应用复合B族维生素对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)脑梗死患者神经功能预后的影响。方法将1000例Hhcy脑梗死患者分为干预组与对照组,各500例。干预组在常规二级预防基础
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目的评价应用复合B族维生素对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)脑梗死患者神经功能预后的影响。方法将1000例Hhcy脑梗死患者分为干预组与对照组,各500例。干预组在常规二级预防基础上加用复合B族维生素,对照组仅行常规治疗,随访2年。以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能缺损程度,Barthel Index(BI评分)评价日常生活行为能力。采用高效液相荧光检测法检测血浆tHcy水平。随访24个月时干预组中tHcy下降明显(较入组时下降≥3μmol/L)者为干预亚组。结果干预组tHcy明显降低,除入组时2组差异无统计学意义外,随访3、12、24个月时干预组均低于对照组(P<0.05)。随访12、18和24个月时干预组NIHSS评分均低于对照组(P<0.05),其余时点2组间差异无统计学意义(P>0.05)。不同时点2组BI评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预亚组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组。结论复合B族维生素干预降低tHcy可能有利于脑梗死1~2年后神经功能缺损的改善,血浆tHcy水平明显下降者可能获益更多。
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