老年心脏瓣膜置换术患者的临床分析

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qzawxsecd829
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目的 研究老年患者行心脏瓣膜置换术的治疗效果,总结手术治疗经验. 方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月在我院行心脏瓣膜置换术的76例老年患者的临床资料及随访情况,分析手术方式的选择、一般效果、术后死亡和并发症情况、随访中患者生存率和生活质量. 结果 无术中死亡,术后早期病死4例,早期病死率为5.3%.术后31例出现并发症,发生率为40.8%,包括呼吸功能不全、肺部感染、心律失常、切口感染、胸腔积液、低心排血量综合征、肾功能不全等.随访时间为18个月至52个月,平均(24.7±3.6)个月.失访5例,随访率为93.4%.手术1个月后死亡6例,病死率7.9%.生存患者心功能得到不同程度的改善,最后1次随访结果心功能Ⅰ~Ⅱ级47例,Ⅲ级13例,Ⅳ级6例. 结论 正确判断手术适应证、充分做好术前准备、术中严谨操作并做好心肌保护、术后加强监护,有助于降低老年心脏瓣膜置换术患者的病死率,减少并发症。

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