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目的探讨左卡尼汀联合替罗非班对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗疗效、心功能、血清脂联素和瘦素水平的影响。方法收集112例符合纳入标准的STEMI病人作为研究对象,随机分为对照组56例和观察组56例。所有病人均接受PCI治疗。对照组病人在常规治疗基础上,给予替罗非班治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组病人ST段回落>50%比率、血流TIMI 3级比率、心肌损伤标志物、心功能指标及血清脂联素、瘦素水平。随访6个月,比较主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果与对照组比较,观察组病人ST段回落>50%比率升高、血流TIMI 3级比率升高,MACE发生率降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组病人治疗后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)等心肌损伤标志物水平降低,观察组病人每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标水平升高,脂联素水平升高,瘦素水平降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合替罗非班在STEMI病人PCI治疗中应用效果良好,能够提高临床疗效,降低MACE发生率,改善心肌损伤和心功能,并且能够升高血清脂联素水平,降低瘦素水平。