屈螺酮炔雌醇片预防人工流产后阴道出血子宫粘连效果

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目的观察屈螺酮炔雌醇片预防人工流产后阴道出血子宫粘连的价值,并初步分析其机制。方法将2016年3月-2017年3月于该院接受人工流产的132例孕妇随机均分为对照组与观察组,各66例。对照组术后立即予以抗感染等对症治疗;观察组加用屈螺酮炔雌醇片治疗,联用3~6个月经周期。观察两组阴道流血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度及宫腔粘连情况,测评治疗前、治疗3个月时两组子宫血流动力学指标、子宫内膜微血管密度,检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果观察组阴道流血时间、月经复潮时间均明显短于对照组,术后3个月时子宫内膜厚度明显厚于对照组,宫腔粘连发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术前子宫动脉血流动力学参数、子宫内膜微血管密度、VEGF、bFGF水平均接近,术后3个月时观察组子宫动脉阻力指数更低,搏动指数更高,血流速度更快,血流量、收缩末期血流峰值/舒张末期血流峰值更高,子宫内膜微血管密度更大,VEGF、bFGF更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片能够有效预防人工流产后阴道出血子宫粘连,且这可能与其能够更迅速、有效地增加子宫内膜血流有关。
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