凝血功能指标对儿童溃疡性结肠炎的诊断价值

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目的

分析溃疡性结肠炎(UC)患儿凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT))、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)和血小板(PLT)诊断指标的临床价值,探寻评估UC患儿病情及严重程度的有效指标。

方法

分析2012年1月至2016年9月在南京医科大学附属儿童医院消化科住院的UC患儿资料,选择25例缓解期、36例活动期UC患儿为研究对象,选取本院同期30例健康体检儿童为健康对照组,结合凝血功能指标进行分析。

结果

UC患儿PT、APTT、FIB、DD、ATⅢ和PLT的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.659、0.840、0.744、0.776、0.599和0.792,活动期UC患儿AUC分别为0.849、0.889、0.836、0.912、0.964和0.966。活动期组UC患儿PT、APTT、FIB、DD和PLT的检测结果明显高于健康对照组,ATⅢ明显低于健康对照组;缓解期UC患儿各凝血指标与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);UC患儿不同病情程度间PT和APTT检测结果比较差异均无统计学意义(F=0.652、1.755,均P>0.05),而FIB、DD、ATⅢ和PLT检测结果比较差异均有统计学意义(F=66.495、32.817、88.284、22.892,均P<0.05),FIB、DD和PLT与病情严重程度呈中度正相关(r=0.857、0.648、0.654,均P<0.05),而ATⅢ与病情严重程度呈中度负相关(r=-0.789,P<0.05);回归分析显示UC患儿病情程度与FIB、DD和ATⅢ相关(R2=0.830,F=39.962,P<0.05)。

结论

FIB、DD和ATⅢ可作为评估UC患儿病情及其严重程度的指标,对临床评价UC患儿病情具有一定的参考价值。

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