浅谈重症肌无力的外科治疗的几种方法

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目的 探讨重症肌无力(MG)外科治疗的围手术期处理方法及疗效.方法 158例患者,男65例,女93例,年龄3~61岁,Osseman Ⅰ型93例,Ⅱa型38例,Ⅱb型17例,Ⅲ型10例.术前正确处理合并症,使用药物控制肌无力症状,术中完整切除胸腺并清扫前纵隔脂肪;术后联合使用抗胆碱酯酶药、激素及免疫抑制剂,应用呼吸机进行人工辅助呼吸,防治重症肌无力危象.结果 全组患者均无手术或住院死亡,Ⅰ型MG患者术后早期症状缓解26例,明显改善19例,改善27例;Ⅱ、Ⅲ型MG患者术后早期症状缓解33例,明显改善21例;总有效率为76.6%.结论 重症肌无力患者经充分的围手术期处理,可安全接受手术治疗,手术疗效好.
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