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目的：探讨以不对称片影伴钙化为 DR 表现的乳腺良恶性病变鉴别要点。方法回顾性分析经手术、病理证实的乳腺良性病变（29例）和乳腺癌（48例）共77例临床资料，DR 均以不对称片影伴钙化为表现，两者征象进行对比分析。结果不对称片影伴钙化的 DR 征象与乳腺良恶性病变的关系：片影形态、钙化与片影位置关系及钙化形态与恶性病变有关（χ2＝5．58，28．80，14．90， P ＜0．05或 P ＜0．01），钙化与片影位置中位于内部、邻近及远离的恶性病变发生率高于位于内部和位于内部及邻近（χ2＝20．10，13．75， P ＜0．017），但片影密度及钙化大小、钙化密度比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论不对称片影伴钙化的 DR 表现具有多种形态特征，其中钙化与片影位置关系、钙化形态及片影形态与乳腺良恶性病变有关，提示 DR 表现对乳腺良恶性病变具有一定的鉴别诊断价值，有助于临床医师制定活检方案及手术术式。