ENBD与ERBD治疗急性梗阻性胆管炎56例

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目的:内镜下胆汁引流通常有鼻胆管引流(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)和内镜置入塑料胆管支架引流术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)两种方法.我们比较了ENBD和ERBD治疗本院56例急性梗阻性胆管炎的治疗效果.方法:共筛选出56例急性梗阻性胆管炎患者随机接受急诊ENBD(n=28)或ERBD组(n=28).分别比较临床结果和并发症.结果:ENBD组与ERBD相比较,所有患者成功手术.两组患者临床表现是相似的(P>0.1),腹痛、发热、黄疸症状发生率术后12、24 h、3、7 d对比无明显差异(P>0.1),并发症发生率两组相似(P>0.1).然而,ERBD堵塞的发病率显著高于鼻胆管引流(P=0.015).结论:两种胆管引流(ERBD和ENBD)是急性梗阻性胆管炎患者有效的治疗方法,但ERBD阻塞率更高,如果患者脓性胆汁较多,而且肝功能较差的情况下,则应该选择ENBD行外引流.
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